إرشادات للمرضى

هناك العديد من الأنواع المختلفة من أدوية العلاج الكيميائي التي يمكن أن تعمل بشكل مختلف لقتل الخلايا السرطانية : يتدخل بعضها في نمو الخلايا السرطانيه وانقسامها , يساعد في تدمير الخلايا السرطانية ذاتيًا. يمكن للعلاج الكيميائي أيضًا أن يمنع الدم والمواد المغذية الضرورية من الوصول إلى الورم مما يؤدي لضمور الورم .
يمكن استخدام العلاج الكيميائي من أجل:
1. علاج السرطان
2. إبطاء نمو الخلايا السرطانية
3. منع الخلايا السرطانية من الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم
4. تخفيف الأعراض الناجمة عن السرطانكيف ستلقى العلاج الكيميائي؟
اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه والأدوية التي تتلقاها، يمكن استخدام واحدة أو أكثر من الطرق التالية:
• الحقن في الوريد باستخدام محقنة أو على شكل تسريب (بالتنقيط)
• الحقن في العضلات
• الحقن تحت الجلد الجلد
• الحقن في النخاع الشوكي
• عن طريق الفم في شكل أقراص أو كبسولة
• عن طريق وضع قسطرة في الصدر (بورتاكاث)هل يؤلم تلقي العلاج الكيميائي :
اثناء تلقي الجلسات سواء كان وريدي او عن طريق الاقراص او الحقن العضلي فنسبة الألم تكون ممثاله لتلقي اي نوع علاج أخر بنفس الطريقه .
ولكن قد يسبب تكرر تلقي العلاج في الاوردة الى تصلبها او تغير في اللون لذلك يجب عليك ابلاغ الطبيب اذا احسست بأي اعراض اثناء فترة تلقي العلاج الكيميائيكم مرة سأتلقى العلاج الكيميائي؟
قد تتلقى العلاج الكيميائي يوميًا أو أسبوعيًا أو شهريًا، اعتمادًا على النظام الذي تتبعه. غالبًا ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي على جلسات دوريه ، والتي تتضمن فترة راحة بين كل جلسه علاجية. وذلك لإعطاء جسمك وقتًا لتجديد خلايا جديدة لتحل محل الخلايا الطبيعية التي تأثرت بأدوية العلاج الكيميائي.ا هي مدة كل جلسة علاج كيميائي؟
يتم إعطاء بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي على شكل حقن في الوريد قد يستمر لساعات. لذلك، اعتمادًا على نوع وعدد الأدوية المستخدمة في نظام العلاج الكيميائي الخاص بك، وكذلك الطريقة المستخدمة لإعطاء الأدوية، قد تستمر كل جلسة علاج من دقائق إلى ساعات او ايام .إلى متى سيستمر العلاج الكيميائي بأكمله؟
إن نوع السرطان الذي تعاني منه، وأهداف العلاج، والأدوية المستخدمة، واستجابة الخلايا السرطانية بالإضافة إلى الآثار الجانبية تحدد مدة العلاج الكيميائي.

هل يمكن تلقي ادوية اخرى اثناء تلقي جلسات العلاج الكيميائي ؟
يمكنك تلقي اغلب الادوية كالمضادات الحيوية و المسكنات ولكن بعد استشارة الطبيب حيث تقلل بعض الادوية من فعاليه العلاج الكيميائيهل يمكن تلقي المكملات الغذائية و الفيتامينات ؟
نعم

الاثار الجانبية للعلاج الكيميائي ونقص المناعه و ارتفاع درجة الحرارة :
العلاج الكيميائي يمكن أن يقلل من عدد خلايا الدم البيضاء التي ينتجها جسمك. عندما يحدث هذا، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. الأعراض الشائعة : الحمى والسعال والبرد شديدة. لذلك من المهم بالنسبة لك الوقاية من العدوى كارتداء الكمامه , غسل اليدين جيدا , الابتعاد عن المصابين بأي نوع من انواع العدوى ( برد , اسهال , التهاب رئوي ) والابتعاد عن الاماكن المزدحمه
يجب عليك الاتصال برقم الطوارئ المركز إذا:

• وصلت درجة حرارتك إلى 38 درجة مئوية في أي وقت.

• كنت تعاني من أعراض العدوى مثل: قشعريرة، سعال شديد أو التهاب في الحلق، ألم حارق عند التبول، إسهالالغثيان والقيء
يتفاعل كل مريض بشكل مختلف مع العلاج الكيميائي. قد يشعر الكثير من الناس بالغثيان ولكن قد يعاني البعض من القيء. يمكن السيطرة على الغثيان والقيء أو تخفيفهما عن طريق الأدوية. سيصف لك طبيبك دواءً مضادًا للقيء لتتناوله بعد العلاج الكيميائي، حتى لو لم تشعر بالكثير من الغثيان. اتبع التعليمات أو ناقش هذا الأمر مع طبيبك

تجنب تناول وجبة ثقيلة قبل العلاج الكيميائي مباشرة.
• حاول تناول وجبات صغيرة على فترات متكررة، على سبيل المثال. ست وجبات صغيرة بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة في اليوم.

• تناول الطعام والشراب ببطء.
مضغ الطعام جيداً لتسهيل عملية الهضم.
تجنب الأطعمة الزيتية والتوابل. تجنب الأطعمة الزيتية والحارة.

• تجنب شرب الكثير من السوائل في وقت الوجبات.

• تجنب الإفراط في تناول المشروبات الغازية و القهوة
• تجنب الأطعمة ذات الروائح أو النكهات القوية

يجب عليك الاتصال برقم الطوارئ إذا كنت:
• غير قادر على الشرب أو تناول ما يكفي من الطعام

استمرار الشعور بالغثيان والقيء لأكثر من 24 ساعة على الرغم من تناول الأدوية المضادة للقيء الموصوفة لكالإسهال:
قد يؤثر العلاج الكيميائي على الخلايا المبطنة للأمعاء مسبباً الإسهال. بعض أدوية العلاج الكيميائي لديها فرصة أكبر للتسبب في الإسهال. سيصف طبيبك أدوية مضادة للإسهال مع التعليمات

اتصل برقم الطوارئ إذا كان لديك: 

• إسهال يستمر لأكثر من 24 ساعة، أو إسهال مصحوب بألم شديد أو تشنجات على الرغم من تناول الأدوية المضادة للإسهال.

 • إسهال لأكثر من ست مرات مع كمية كبيرة من البراز المائي على الرغم من تناول مضادات الإسهال.

عند حدوث الاسهال :
قم بشرب الكثير من السوائل
• تجنب تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف مثل خبز الحبوب الكاملة والحبوب والبقوليات والخضروات النيئة والفواكه.
• تجنب الشاي والقهوة والأطعمة المقلية أو الدهنية أو الحارة.
• تجنب الحليب أو منتجات الألبان الأخرى التي قد تؤدي إلى تفاقم الإسهال لديك.

 قد يكون بسبب العلاج الكيمائي او بسبب قلة الحركة , سوء التغذية او كعرض جانبي من الورم .  يجب عليك الاتصال برقم الطوارئ اذا :
– استمر الامساك لأكثر من ٣ ايام - اذا صاحب الامساك توقف في اخراج الغازات

 تقرحات الفم :
-تسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي تقرحات في الفم والحلق.
قد تكون هذه القروح مؤلمة وقد تصاب بالعدوى. لذلك من المهم أن تحظى بالعناية الجيدة بالفم للحفاظ على نظافة الفم والحلق.
يجب عليك الاتصال برقم الطوارئ إذا كان لديك• تقرحات في فمك• بقع بيضاء في فمك • ألم في فمك• صعوبة في الأكل أو الشرب أو البلع بشكل غير عادي • كمية غير عادية من النزيف

حاول رؤية طبيب الأسنان لإجراء الفحص والتنظيف قبل بدء العلاج الكيميائي.
قم بتنظيف أسنانك مرتين يوميًا باستخدام فرشاة أسنان ناعمة.
اغسل فمك بالماء بعد كل وجبة.
لا تستخدم غسولات الفم التي تحتوي على الكحول حيث يجعل فمك أكثر جفافا.
افحص فمك مرة واحدة يوميًا للتأكد من عدم وجود بقع/بقع بيضاء أو تقرحات في الفم.
تجنب الحساء الساخن والمشروبات الساخنة ,الأطعمة الغنية بالتوابل في حالة وجود تقرحات في الفم.
 فقدان الشهية / تغير في التذوق:
يعد فقدان الشهية وتغير التذوق من الآثار الجانبية الشائعة للمرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي. قد يكون فقدان الشهية أيضًا بسبب السرطان نفسه، أو حتى الضغط النفسي. ومع ذلك، من المهم بالنسبة لك الحفاظ على كمية كافية من البروتين والسعرات الحرارية حتى تتمكن خلاياك الطبيعية من الإصلاح والتجدد بشكل فعال.

حاول تناول وجبات صغيرة على فترات متكررة، على سبيل المثال، خمس إلى ست وجبات صغيرة بدلاً من ثلاث وجبات في اليوم.
حاول أن تأكل ما لا يقل عن ثلث ما تحتاجه من البروتين والسعرات الحرارية في الصباح عندما تكون شهيتك في أفضل حالاتها.
تناول المكملات الغذائية.

تجنب الأطعمة التي تملأ الجسم أو تشكل الغازات مثل الفول أو الملفوف أو البروكلي.
قم بالمشي لمسافة قصيرة أو قم بتمرين قصير قبل الوجبات.
استخدم غسول الفم بشكل متكرر لإزالة أي طعم مرير أو معدني.تساقط الشعر :
العلاج الكيميائي يمكن أن يضعف بصيلات الشعر ويسبب تساقط الشعر بسرعة أكبر من المعتاد ولكن ليس كل أدوية العلاج الكيميائي تسبب تساقط الشعر.
إذا كانت الأدوية التي تتلقاها من المحتمل أن تسبب تساقط الشعر فأن تساقط الشعر لا يحدث على الفور يصبح الشعر أرق ويبدأ في التساقط تدريجيًا أو في كتل، بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج أو بعد عدة علاجات. وهذا يعتمد على نوع العلاج الذي تتلقاه قد تعاني من تساقط الشعر في جميع أجزاء الجسم وليس الرأس فقط. عادةً ما يبدأ شعرك في النمو بشكل كامل خلال فترة تتراوح من ستة إلى اثني عشر شهرًا بعد الانتهاء من العلاج. قد يبدأ شعرك أيضًا في النمو أثناء تلقيك العلاج. قد يختلف ملمس ولون شعرك الجديد، على سبيل المثال، يصبح الشعر المجعد أملسًا ويصبح الشعر الداكن أفتح.
أبقِ شعرك قصيرًا هذا يمكن أن يجعل شعرك يبدو أكثر كثافة وامتلاء ويجعل التحكم في تساقط الشعر أسهل.
استخدم شامبو خفيف وكن لطيفًا عند غسل شعرك.
استخدم فرشاة شعر ناعمة أو مشطًا واسع الأسنان.
تجنب استخدام مجففات الشعر أو بكرات الشعر أو المشابك أو الأربطة.
لا تصبغ شعرك.

الإرهاق :
الإرهاق هو شعور بالتعب يمكن أن يمنعك من القيام بالأشياء التي تفعلها أو تريد القيام بها عادة.
قد يشعر جسمك، وخاصة ذراعيك وساقيك، بالثقل. قد تكون لديك رغبة أقل في القيام بالأنشطة العادية مثل الأكل أو المشي . في بعض الأحيان قد تجد صعوبة في التركيز أو التفكير بعناية. التعب شائع جدًا بين الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي. السبب الدقيق للتعب غير معروف ولكن هناك عوامل مثل السرطان نفسه الانيميا، مشاكل التغذية ومشاكل النوم تساهم في التعب.

 التأثيرات على الجلد والأظافر :
يمكن أن يبدأ الجلد في التقشير, يصبح جافًا، احمرار، ومثيرًا للحكة، وحساسًا لأشعة الشمس بعد العلاج الكيميائي. في بعض الأحيان، قد تصبح الأظافر داكنة أو صفراء أو هشة أو مرتخية وتسقط. تنمو الأظافر الجديدة مرة أخرى بعد الانتهاء من الجلسات
قم باستخدام المرطبات الموضعيه
استخدم واقي الشمس و ابتعد عن اشعه الشمس المباشرة
قم بارتداء القفازات المطاطيه عن القيام بالاعمال المنزلية
قم بالاتصال برقم الطوارئ عند ظهور تشققات او قرح في اليدين او القدمين

 التهاب الاعصاب :
يشير هذا إلى الإحساس بالخدر أو الحرق أو الوخز في أصابع اليدين والقدمين، والذي قد يستمر لبعض الوقت بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي. وقد يحدث هذا بعد العلاج الكيميائي الذي يؤثر على الأعصاب الطرفية في اليدين والقدمين. اعتمادًا على نوع السرطان والعلاج الموصوف، قد يعاني المرضى من أشكال خفيفة إلى حادة من التهاب الاعصاب. على سبيل المثال، قد يعاني المرضى من انزعاج بسيط أو صعوبات في أداء المهام التي تتطلب الأصابع، على سبيل المثال. التزرير والكتابه.